張洪濤：月經(jīng)量多到貧血？子宮腺肌癥在“作祟”
什么是子宮腺肌癥？
子宮腺肌癥，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是子宮內膜組織“跑”到了子宮肌層里。這些“異位”的內膜組織也會(huì )隨著(zhù)月經(jīng)周期發(fā)生出血，但卻無(wú)法排出體外，導致子宮肌層充血、水腫，甚至形成病灶。
它為什么會(huì )引起月經(jīng)過(guò)多和貧血？
1.子宮增大：子宮肌層內的異位內膜反復出血，會(huì )導致子宮均勻性增大，宮腔面積增加，從而月經(jīng)出血量增多。
2.收縮功能差：子宮肌層纖維增生，影響子宮收縮，無(wú)法有效關(guān)閉血竇，導致出血過(guò)多、時(shí)間延長(cháng)。
3.合并其他問(wèn)題：常合并子宮內膜增生或肌瘤，進(jìn)一步加重月經(jīng)量。
長(cháng)期大量失血，鐵質(zhì)大量流失，就容易導致缺鐵性貧血。
如何判斷自己是否可能患有子宮腺肌癥？
如果您出現以下癥狀，請務(wù)必及時(shí)就醫：
? 月經(jīng)量過(guò)多：每小時(shí)就需要更換一次衛生巾或出現大量血塊。
? 進(jìn)行性加重的痛經(jīng)：一次比一次嚴重的痛經(jīng)。
? 貧血相關(guān)癥狀：長(cháng)期乏力、頭暈、面色蒼白、心慌氣短。
確診與治療
醫生通常會(huì )通過(guò)婦科超聲（B超） 來(lái)輔助診斷，典型的腺肌癥子宮在B超下會(huì )呈現“子宮肌層回聲不均”等特征。
治療方案因人而異，需根據年齡、癥狀嚴重程度及生育需求來(lái)制定，主要包括：
? 藥物治療：如口服避孕藥、孕激素、GnRH-a等，旨在減少月經(jīng)量、緩解疼痛。
? 宮內節育系統（曼月樂(lè )環(huán)）：能局部釋放孕激素，顯著(zhù)減少月經(jīng)量，是很好的保守治療選擇。
? 手術(shù)治療：
微創(chuàng )射頻消融：無(wú)創(chuàng )治療，適合特定類(lèi)型病灶，能有效縮小病灶、緩解癥狀。
腺肌癥病灶剔除術(shù)：適合多種治療無(wú)效果，情況嚴重的患者，又能保留子宮。
子宮內膜消融術(shù)：適合以出血為主要癥狀的患者
溫馨提示：如果您正被月經(jīng)過(guò)多和嚴重痛經(jīng)困擾，請不要一味忍耐，務(wù)必及時(shí)到正規醫院婦科就診，明確病因，獲得針對性的治療。