晚上睡覺(jué)老是咳嗽是怎么回事

晚上睡覺(jué)老是咳嗽可能與室內空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等因素有關(guān)，可通過(guò)調整環(huán)境、藥物治療等方式緩解。

1、室內空氣干燥

夜間睡眠時(shí)若室內濕度過(guò)低，干燥空氣刺激呼吸道黏膜可能導致反射性咳嗽。建議使用加濕器維持濕度在40%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解咽喉干燥。避免長(cháng)時(shí)間開(kāi)空調或電扇直吹，選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具減少靜電刺激。

2、過(guò)敏原刺激

塵螨、寵物皮屑或霉菌等過(guò)敏原積聚在枕頭、床墊中，夜間接觸后易誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。表現為陣發(fā)性干咳伴咽喉癢感，可能伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨罩包裹寢具，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

3、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽，多見(jiàn)于晚餐過(guò)飽或睡前3小時(shí)內進(jìn)食人群。特征為無(wú)痰干咳伴燒心感，晨起口苦。建議抬高床頭15-20厘米，避免高脂辛辣飲食，可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。

4、上氣道咳嗽綜合征

鼻后滴漏是常見(jiàn)誘因，鼻炎或鼻竇炎患者夜間分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，多伴鼻腔分泌物增多、清嗓動(dòng)作。生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀，嚴重時(shí)需使用布地奈德鼻噴霧劑或孟魯司特鈉顆?？刂蒲装Y。

5、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)哮喘咳嗽，表現為喘息樣咳嗽伴胸悶，癥狀在凌晨加重。需長(cháng)期規范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，定期監測肺功能。

持續性夜間咳嗽超過(guò)2周應盡早就診呼吸內科或耳鼻喉科，完善肺功能、胃鏡等檢查明確病因。日常保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物，睡前3小時(shí)禁食高糖高脂食物?？人云陂g可飲用蜂蜜枇杷膏沖調的溫水潤喉，但糖尿病患者慎用。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫生判斷病情。