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尿毒癥病人的飲食要注意什么

2025-09-22 18:28:34

尿毒癥病人飲食需嚴格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入,同時(shí)保證充足熱量。主要有控制蛋白質(zhì)攝入量、限制鈉鹽攝入、限制高鉀食物、限制高磷食物、補充適量維生素等注意事項。

1、控制蛋白質(zhì)攝入量

尿毒癥病人需采用低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、牛奶、瘦肉等,避免豆類(lèi)及其制品。蛋白質(zhì)攝入過(guò)多會(huì )加重腎臟負擔,導致血尿素氮升高??刹捎名湹矸圩鳛橹魇程娲糠止任?,減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2、限制鈉鹽攝入

每日鈉鹽攝入應控制在3-5克,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。烹調時(shí)盡量少放鹽,可使用醋、檸檬汁等調味。鈉攝入過(guò)多會(huì )導致水鈉潴留,加重高血壓和水腫癥狀。外出就餐時(shí)可要求單獨準備低鹽餐食,注意查看食品標簽中的鈉含量。

3、限制高鉀食物

需避免香蕉、橙子、土豆、西紅柿、蘑菇等高鉀食物。蔬菜可先切碎浸泡或焯水以減少鉀含量。血鉀過(guò)高可能引發(fā)心律失常等嚴重并發(fā)癥。含鉀高的堅果類(lèi)如花生、瓜子等也應限制食用。定期監測血鉀水平,必要時(shí)使用降鉀樹(shù)脂。

4、限制高磷食物

應減少動(dòng)物內臟、海鮮、奶酪、可樂(lè )等高磷食物攝入??蛇m當使用磷結合劑如碳酸鈣,但需在醫生指導下使用。血磷過(guò)高會(huì )導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。注意避免含磷添加劑,購買(mǎi)食品時(shí)查看成分表中是否含有磷酸鹽。

5、補充適量維生素

由于飲食限制可能導致維生素缺乏,可在醫生指導下補充水溶性維生素如維生素B族和維生素C。但需避免補充脂溶性維生素A、D、E、K,以免蓄積中毒。透析病人尤其要注意葉酸的補充,有助于預防貧血。維生素補充應在營(yíng)養師指導下進(jìn)行。

尿毒癥病人飲食管理需個(gè)體化制定,建議定期咨詢(xún)營(yíng)養師調整飲食方案。每日記錄飲食情況,監測體重變化。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸。保持規律進(jìn)餐時(shí)間,少量多餐。同時(shí)配合適量運動(dòng)如散步、太極拳等,但避免劇烈運動(dòng)。定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標,及時(shí)調整治療方案。出現食欲不振、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。