甲狀腺是全切除好還是半切除

甲狀腺全切除或半切除的選擇需根據病情決定，甲狀腺癌、多發(fā)性結節通常建議全切除，單側良性結節可考慮半切除。

甲狀腺全切除能清除病灶，降低復發(fā)概率，適用于惡性病變或雙側結節廣泛分布的情況。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監測甲狀腺功能。全切除可能損傷甲狀旁腺導致低鈣血癥，或損傷喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。全切除后出現甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力、水腫的概率較高。

甲狀腺半切除可保留部分甲狀腺功能，適用于單側良性腫瘤或局限性疾病。術(shù)后部分患者無(wú)須長(cháng)期服藥，甲狀旁腺和喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險較低。但殘留甲狀腺可能復發(fā)結節或癌變，需長(cháng)期超聲隨訪(fǎng)。半切除后甲狀腺功能異常概率較低，但可能出現暫時(shí)性甲減或甲亢。

術(shù)后需保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過(guò)量。規律復查甲狀腺功能和頸部超聲，遵醫囑調整藥物劑量。避免過(guò)度勞累和精神緊張，出現手足麻木、聲嘶等癥狀及時(shí)就醫。根據病理類(lèi)型和復發(fā)風(fēng)險，部分患者需配合放射性碘治療。