治療冠心病、心衰的常用藥

治療冠心病和心衰的常用藥物主要有硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片、呋塞米片、螺內酯片等。冠心病和心衰屬于心血管系統疾病，需在醫生指導下規范用藥，避免自行調整劑量或停藥。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片可用于緩解冠心病引起的心絞痛癥狀，通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈和靜脈血管，減少心肌耗氧量，改善心肌缺血。該藥舌下含服起效快，但可能出現頭痛、面部潮紅等不良反應。心絞痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并服藥，若癥狀持續不緩解應及時(shí)就醫。

2、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，能降低心肌收縮力和心率，減少心肌耗氧量，適用于冠心病和慢性心衰患者。長(cháng)期服用可改善心功能，但需注意可能引起心動(dòng)過(guò)緩、乏力等。用藥期間應定期監測心率和血壓，支氣管哮喘患者慎用。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片為他汀類(lèi)降脂藥，通過(guò)抑制膽固醇合成穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，延緩冠心病進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應包括肝功能異常和肌肉酸痛，用藥期間需定期復查血脂和肝功能。高脂血癥患者需長(cháng)期規律服用以達到佳。

4、呋塞米片

呋塞米片為強效利尿劑，適用于心衰引起的水腫和呼吸困難，通過(guò)促進(jìn)鈉水排出減輕心臟負荷。使用過(guò)程中需監測電解質(zhì)平衡，可能出現低鉀血癥、低鈉血癥等不良反應。服藥時(shí)間建議安排在早晨，避免夜間頻繁排尿影響睡眠。

5、螺內酯片

螺內酯片屬于醛固酮受體拮抗劑，能抑制心肌纖維化，改善心衰患者長(cháng)期預后。常與呋塞米聯(lián)合使用，但需警惕高鉀血癥風(fēng)險，尤其腎功能不全者需密切監測血鉀水平。育齡期女性用藥期間需采取可靠避孕措施。

冠心病和心衰患者除規范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內臟和肥肉攝入。根據心功能狀況進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈活動(dòng)。戒煙限酒，控制體重，定期監測血壓、血糖和血脂。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。嚴格遵醫囑復診，不可自行增減藥物或更換治療方案。