乳腺癌術(shù)后內分泌治療化療哪個(gè)好
乳腺癌術(shù)后內分泌治療和化療的選擇需根據患者激素受體狀態(tài)、腫瘤分期等因素決定。激素受體陽(yáng)性患者通常優(yōu)先選擇內分泌治療,激素受體陰性或高風(fēng)險患者可能需化療。
內分泌治療通過(guò)抑制雌激素作用延緩腫瘤復發(fā),適用于激素受體陽(yáng)性患者。常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、阿那曲唑片等,需持續用藥5-10年。該方案相對較輕,可能出現潮熱、骨質(zhì)疏松,但無(wú)脫發(fā)、骨髓抑制等化療常見(jiàn)反應?;熗ㄟ^(guò)細胞毒性藥物殺滅殘余癌細胞,適用于三陰性乳腺癌或淋巴結轉移患者。常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液等組合用藥,療程通常為4-8個(gè)周期?;熎鹦Ц斓@著(zhù),除脫發(fā)外還可能引起惡心嘔吐、免疫功能下降。
內分泌治療對激素敏感型腫瘤控制效果更持久,可降低遠期復發(fā)風(fēng)險?;煂焖僭鲋车陌┘毎麣?,能有效減少早期復發(fā)概率。部分高?;颊咝杪?lián)合兩種治療,如化療后序貫內分泌治療。治療方案需結合分子分型、年齡、絕經(jīng)狀態(tài)等綜合評估,年輕患者可能需卵巢功能抑制聯(lián)合內分泌藥物。
術(shù)后康復期需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,限制高脂高糖食物。定期進(jìn)行上肢功能鍛煉預防淋巴水腫,選擇瑜伽、游泳等低沖擊運動(dòng)。嚴格遵醫囑復查激素水平與骨密度,出現關(guān)節疼痛或陰道出血及時(shí)就診。保持穩定情緒有助于治果,可參加患者互助小組獲得心理支持。