卵巢惡性腫瘤并腹腔轉移怎么治療

卵巢惡性腫瘤并腹腔轉移需通過(guò)手術(shù)聯(lián)合化療等綜合治療。主要治療方式有腫瘤細胞減滅術(shù)、腹腔熱灌注化療、全身靜脈化療、靶向治療、免疫治療等。建議及時(shí)就醫，由腫瘤科醫生根據病情制定個(gè)體化方案。

1、腫瘤細胞減滅術(shù)

腫瘤細胞減滅術(shù)是治療卵巢惡性腫瘤并腹腔轉移的核心手段，通過(guò)大限度切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤組織。手術(shù)范圍通常包括全子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結清掃，必要時(shí)需切除受累的腸管等器官。術(shù)后病理結果可指導后續化療方案選擇。

2、腹腔熱灌注化療

腹腔熱灌注化療在術(shù)中或術(shù)后早期進(jìn)行，將加熱的化療藥物直接灌注至腹腔。高溫可增強藥物滲透性，對腹腔內微小轉移灶效果顯著(zhù)。常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等，能有效控制腹腔播散病灶，降低復發(fā)概率。

3、全身靜脈化療

全身靜脈化療多采用鉑類(lèi)聯(lián)合紫杉醇方案，如注射用順鉑聯(lián)合紫杉醇注射液。對于鉑敏感復發(fā)患者可選用脂質(zhì)體阿霉素注射液等二線(xiàn)藥物?；熜柽M(jìn)行6-8個(gè)周期，期間需定期監測血常規和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成，奧拉帕利片適用于BRCA基因突變患者的維持治療。這類(lèi)藥物需進(jìn)行基因檢測后使用，常見(jiàn)不良反應包括高血壓、蛋白尿等，需在醫生指導下規范用藥。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達患者，通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤。治療前需進(jìn)行免疫組化檢測，使用時(shí)可能引發(fā)免疫相關(guān)性不良反應，需密切監測并及時(shí)處理。

卵巢惡性腫瘤并腹腔轉移患者治療后需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。日常應注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果。保持適度運動(dòng)如散步、瑜伽，避免過(guò)度勞累。心理疏導同樣重要，可參加抗癌社團活動(dòng)。嚴格遵醫囑完成后續治療，出現腹痛腹脹等不適及時(shí)就診。