咳嗽憋氣呼吸困難是怎么回事
咳嗽憋氣呼吸困難可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)藥物治療、氧療、生活方式調整等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
1、呼吸道感染
病毒或細菌感染引發(fā)的急性支氣管炎、肺炎等疾病可能導致氣道黏膜水腫,表現為陣發(fā)性干咳伴胸悶。常見(jiàn)病原體包括流感病毒、肺炎鏈球菌,患者可能出現發(fā)熱、咳黃痰等癥狀??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物控制感染,配合霧化吸入治療改善氣道痙攣。
2、支氣管哮喘
氣道高反應性引發(fā)的慢性炎癥常導致發(fā)作性喘息和呼吸困難,夜間癥狀加重,與環(huán)境過(guò)敏原刺激有關(guān)。典型表現為呼氣相哮鳴音,可能伴隨皮膚濕疹等過(guò)敏史。需長(cháng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
3、慢性阻塞性肺疾病
長(cháng)期吸煙或空氣污染導致的不可逆氣道阻塞,特征為進(jìn)行性加重的活動(dòng)后氣促?;颊叨嘤新钥人钥忍凳?,肺功能檢查顯示呼氣流量下降。穩定期需規律使用噻托溴銨粉霧劑,配合家庭氧療延緩病情進(jìn)展。
4、心力衰竭
心臟泵血功能減退引起肺淤血時(shí),可出現平臥位加重的呼吸困難,伴下肢水腫及乏力。聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音,BNP檢測有助于診斷。需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片減輕液體潴留,同時(shí)服用酒石酸美托洛爾片改善心功能。
5、過(guò)敏反應
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后突發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣,嚴重時(shí)可出現窒息感。常伴皮膚蕁麻疹、眼結膜充血等表現。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境,使用氯雷他定片抗組胺,嚴重者需腎上腺素注射液搶救。
出現持續性呼吸困難時(shí)應立即停止活動(dòng)保持坐位,家中可備便攜式血氧儀監測指脈氧。日常需避免接觸冷空氣及煙霧刺激,保持室內濕度在40%-60%。慢性呼吸道疾病患者應定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。若癥狀突然加重或出現口唇發(fā)紺,須即刻急診處理。