子宮肌瘤需要做哪些檢查

子宮肌瘤通常需要通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、血液檢查等方式確診。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳因素、細胞增殖失衡等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、排尿困難等癥狀。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法，包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)陰道超聲能更清晰地顯示肌瘤位置、大小及與子宮內膜的關(guān)系。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便，可重復進(jìn)行，能動(dòng)態(tài)觀(guān)察肌瘤生長(cháng)情況。對于疑似黏膜下肌瘤或肌瘤變性者，超聲檢查可提供重要診斷依據。

2、磁共振成像

磁共振成像能準確判斷肌瘤數量、位置及與周?chē)M織的關(guān)系，尤其適用于肌瘤較大或位置特殊的情況。該檢查對軟組織分辨率高，能鑒別肌瘤與其他盆腔腫塊，如卵巢腫瘤等。磁共振成像還可評估肌瘤血供情況，為手術(shù)方案制定提供參考，但費用較高且檢查時(shí)間較長(cháng)。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察宮腔內情況，對黏膜下肌瘤診斷價(jià)值較高。該檢查能明確肌瘤突向宮腔的程度，同時(shí)可進(jìn)行活檢以排除惡變可能。宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng )操作，需在麻醉下進(jìn)行，可能存在子宮穿孔、感染等風(fēng)險，術(shù)后需注意會(huì )陰清潔和休息。

4、診斷性刮宮

診斷性刮宮可獲取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查，主要用于排除子宮內膜病變。該檢查能鑒別異常子宮出血是否由肌瘤引起，同時(shí)可發(fā)現合并存在的子宮內膜息肉或增生等情況。診斷性刮宮屬于有創(chuàng )操作，術(shù)后可能出現陰道出血、感染等并發(fā)癥，需遵醫囑使用抗生素預防感染。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規、激素水平檢測等，可評估貧血程度及內分泌狀態(tài)。長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能導致缺鐵性貧血，血常規可顯示血紅蛋白降低。激素檢查有助于判斷肌瘤是否與雌激素水平異常相關(guān)，但特異性較低，需結合其他檢查綜合判斷。

確診子宮肌瘤后，建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，有助于改善貧血癥狀。避免攝入可能含有雌激素的保健品或食物，如蜂王漿等。定期復查超聲監測肌瘤變化，若出現經(jīng)量驟增、劇烈腹痛等癥狀需及時(shí)就醫。根據醫生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，不可自行服用激素類(lèi)藥物。