懷孕宮頸出血是怎么回事
懷孕宮頸出血可能由宮頸炎癥、宮頸息肉、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)前置、宮頸機能不全等原因引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式干預。建議孕婦及時(shí)就醫明確病因,避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔。
1、宮頸炎癥
妊娠期激素變化可能誘發(fā)或加重宮頸炎,表現為接觸性出血或褐色分泌物??赡芘c細菌、衣原體等感染有關(guān),常伴隨白帶增多、下腹墜脹。需遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制感染,禁止自行陰道沖洗。
2、宮頸息肉
雌激素水平升高易導致宮頸息肉增生,息肉表面血管破裂會(huì )出現鮮紅色點(diǎn)滴出血。通常無(wú)疼痛但可能反復發(fā)作,孕期一般采取保守觀(guān)察,產(chǎn)后可考慮息肉摘除術(shù)。出血期間需避免同房和盆浴。
3、先兆流產(chǎn)
孕早期出血伴隨陣發(fā)性腹痛需警惕先兆流產(chǎn),可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。醫生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)絕對臥床休息1-2周直至癥狀緩解。
4、胎盤(pán)前置
孕中晚期無(wú)痛性鮮紅色出血需排查胎盤(pán)覆蓋宮頸內口的情況。胎盤(pán)前置出血具有突發(fā)性和反復性,可能需住院觀(guān)察并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,嚴重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、宮頸機能不全
宮頸縮短松弛導致的出血多發(fā)生在孕16-28周,可能伴隨宮口擴張。確診后需緊急行宮頸環(huán)扎術(shù),術(shù)后使用鹽酸利托君片抑制宮縮,并定期超聲監測宮頸長(cháng)度變化。
孕婦出現宮頸出血應立即平臥并記錄出血量、顏色,避免使用衛生棉條。日常需補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白增強黏膜修復能力,保持每日飲水量1500-2000毫升。建議選擇左側臥位減輕盆腔壓力,穿著(zhù)純棉透氣內褲并每日更換。所有治療均需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行,禁止擅自服用止血藥物或中成藥。