有子宮肌瘤懷孕后孩子能要嗎

有子宮肌瘤的女性懷孕后通?？梢岳^續妊娠，但需根據肌瘤大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥綜合評估。子宮肌瘤合并妊娠的處理方式主要有定期產(chǎn)檢、藥物控制癥狀、必要時(shí)手術(shù)干預等。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠合并子宮肌瘤需增加超聲檢查頻率，監測肌瘤生長(cháng)速度及胎兒發(fā)育情況。肌瘤直徑小于5厘米且位于肌壁間者，多數不影響妊娠進(jìn)程，但需每4-6周評估肌瘤變化。重點(diǎn)觀(guān)察是否出現胎盤(pán)早剝、胎位異常等并發(fā)癥，同時(shí)通過(guò)胎心監護確保胎兒。

2、藥物控制癥狀

若出現肌瘤紅色變性引發(fā)腹痛，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛，嚴重時(shí)需用鹽酸哌替啶注射液鎮痛。貧血患者可配合多糖鐵復合物膠囊補充鐵劑，禁用非甾體抗炎藥以免影響胎兒循環(huán)。用藥期間需監測肝腎功能及胎兒生長(cháng)指標。

3、手術(shù)干預

肌瘤直徑超過(guò)10厘米、位于宮頸或粘膜下引發(fā)反復流產(chǎn)時(shí)，孕中期可考慮行肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)風(fēng)險包括早產(chǎn)、胎膜早破等，需由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科醫生操作。術(shù)后需用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，并絕對臥床休息1-2周。

4、分娩方式選擇

漿膜下肌瘤或小型肌壁間肌瘤可嘗試陰道分娩，但肌瘤位于產(chǎn)道或曾行肌瘤剔除術(shù)者建議剖宮產(chǎn)。分娩過(guò)程中需預防產(chǎn)后出血，備好卡前列素氨丁三醇注射液等宮縮劑。剖宮產(chǎn)時(shí)可同期剔除突出表面的肌瘤。

5、產(chǎn)后管理

產(chǎn)后42天需復查肌瘤變化，哺乳期避免使用雌激素類(lèi)藥物。肌瘤未消退者可在斷乳后考慮腹腔鏡手術(shù)，合并貧血需繼續補充琥珀酸亞鐵片。建議產(chǎn)后1年內做好避孕措施，避免短時(shí)間再次妊娠。

子宮肌瘤孕婦應保證每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜預防貧血。避免劇烈運動(dòng)及腹部按摩，睡眠時(shí)采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。出現持續腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫，妊娠期間每2周進(jìn)行1次專(zhuān)科隨訪(fǎng)。