哺乳期得了乳腺囊腫怎么辦
哺乳期乳腺囊腫可通過(guò)熱敷按摩、調整哺乳姿勢、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。乳腺囊腫可能與乳汁淤積、導管阻塞、激素水平變化、細菌感染、既往乳腺疾病等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
哺乳期乳腺囊腫早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解。用40攝氏度左右溫毛巾敷于患處10分鐘,隨后沿乳腺導管方向從外周向乳頭方向環(huán)形按摩。該方法有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳汁淤積引起的囊腫脹痛。注意避免用力擠壓導致腺泡損傷,每日重復進(jìn)行2次為宜。
2、調整哺乳姿勢
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢有助于充分排空患側乳房。哺乳時(shí)讓嬰兒下頜對準囊腫部位,通過(guò)負壓吸引促進(jìn)淤積乳汁排出。每次哺乳后可用吸奶器輔助排空殘余乳汁,保持2小時(shí)哺乳間隔。哺乳前后清潔乳頭可降低細菌感染概率。
3、藥物治療
合并感染時(shí)需遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、乳癖消膠囊等藥物。頭孢克洛干混懸劑適用于金黃色葡萄球菌引起的乳腺炎,乳癖消膠囊可調節雌激素水平異常導致的囊腫增生。用藥期間需暫停哺乳并按醫囑定期復查超聲。
4、穿刺抽液
超聲引導下穿刺抽吸適用于直徑超過(guò)3厘米的單純性囊腫。使用12號穿刺針抽出囊內淡黃色液體后,可注入無(wú)水乙醇防止復發(fā)。該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后24小時(shí)內禁止哺乳,需用吸奶器維持泌乳。穿刺液應送病理檢查排除惡性病變。
5、手術(shù)切除
反復發(fā)作的復雜性囊腫或疑似腫瘤性病變需行囊腫切除術(shù)。采用乳暈緣切口完整剝離囊壁,術(shù)中快速病理確診性質(zhì)。術(shù)后保留引流管24小時(shí),使用彈力繃帶加壓包扎。手術(shù)不影響健側哺乳,但患側泌乳功能可能部分受損。
哺乳期乳腺囊腫患者應穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫,每日飲水2000毫升稀釋乳汁粘稠度。飲食需控制動(dòng)物脂肪攝入,適量增加西藍花、海帶等含硫化物蔬菜。發(fā)現乳房紅腫熱痛加劇或發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度時(shí),應立即就醫排查乳腺膿腫。保持規律哺乳頻率是預防復發(fā)的關(guān)鍵措施,哺乳后可用冷敷緩解脹痛感。