腎癌5厘米屬幾期
腎癌5厘米通常屬于T1b期,具體分期需結合腫瘤是否突破腎包膜、有無(wú)淋巴結轉移及遠處轉移綜合判斷。腎癌分期主要依據TNM系統,T1b期指腫瘤局限于腎臟且大徑4-7厘米。
腎癌5厘米若未突破腎包膜且無(wú)轉移,臨床多歸為T(mén)1b期。此階段腫瘤未侵犯腎周脂肪或鄰近器官,淋巴結和遠處器官通常無(wú)異常?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,部分人會(huì )出現無(wú)痛性血尿、腰部鈍痛或體檢偶然發(fā)現。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI可明確腫瘤大小及位置,增強掃描有助于判斷腫瘤血供特點(diǎn)。手術(shù)切除是主要治療手段,包括腎部分切除術(shù)或性腎切除術(shù),術(shù)后5年生存率較高。
若腎癌5厘米已突破腎包膜或存在腎靜脈侵犯,則可能升級為T(mén)2或T3期。腫瘤侵犯腎周脂肪但未超過(guò)腎周筋膜為T(mén)3a期,累及腎靜脈或下腔靜脈為T(mén)3b/c期。此時(shí)患者可能出現體重下降、乏力等全身癥狀,影像學(xué)可見(jiàn)腫瘤邊界不清或血管內癌栓。治療方案需結合患者身體狀況,可能需擴大手術(shù)范圍聯(lián)合靶向治療或免疫治療。術(shù)后需密切隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象。
建議腎癌患者術(shù)后保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高嘌呤食物加重腎臟負擔。定期復查腎功能、腹部影像學(xué)及腫瘤標志物,戒煙并控制高血壓等基礎疾病。出現血尿、骨痛或咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查轉移可能。