懷孕宮頸糜爛怎么辦
懷孕期間發(fā)現宮頸糜爛可通過(guò)定期產(chǎn)檢、保持會(huì )陰清潔、避免過(guò)度勞累、調整飲食結構、遵醫囑局部用藥等方式處理。宮頸糜爛可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、免疫力下降、病原體感染等因素引起。
1、定期產(chǎn)檢
孕婦需按產(chǎn)科醫生建議完成宮頸TCT及HPV篩查,評估糜爛程度。妊娠期宮頸柱狀上皮外移屬生理現象,若合并異常分泌物或接觸性出血,需配合陰道鏡檢查排除病變。產(chǎn)檢間隔通常為4-6周,通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育同時(shí)觀(guān)察宮頸形態(tài)變化。
2、保持會(huì )陰清潔
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液沖洗陰道。選擇純棉透氣內褲并及時(shí)更換,經(jīng)期需2-3小時(shí)更換衛生巾。同房前后注意清潔,妊娠中期后適當減少性生活頻率。持續分泌物增多時(shí)可使用甲硝唑氯己定洗液輔助清潔。
3、避免過(guò)度勞累
長(cháng)時(shí)間站立或行走可能加重盆腔充血,建議每2小時(shí)臥床休息15-20分鐘。提重物不超過(guò)5公斤,減少增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、彎腰等。睡眠時(shí)采用左側臥位改善子宮血供,每日總活動(dòng)時(shí)間控制在8小時(shí)內。
4、調整飲食結構
增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)組織修復,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉不少于100克。限制辛辣刺激食物,每日飲水1500-2000毫升??蛇m量補充乳酸菌制劑調節菌群平衡,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
5、遵醫囑局部用藥
合并明顯炎癥時(shí),醫生可能開(kāi)具保婦康栓、消糜陰道泡騰片等中成藥局部治療。禁止自行使用含激素或抗生素的栓劑,妊娠晚期避免宮頸物理治療。若出現膿性分泌物或下腹墜痛,需及時(shí)排查是否合并宮頸炎或胎膜早破。
妊娠期宮頸糜爛多數為生理性改變,孕婦應穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦刺激,睡眠時(shí)抬高臀部15度緩解盆腔壓力。每日觀(guān)察分泌物性狀,出現血性分泌物或腹痛加劇時(shí)立即就醫。產(chǎn)后6-8周復查宮頸恢復情況,哺乳期治療需選擇不影響乳汁分泌的藥物。保持良好心態(tài),避免因過(guò)度擔憂(yōu)影響胎兒發(fā)育。