卵巢囊腫可以影響懷孕嗎

卵巢囊腫可能影響懷孕，具體需根據囊腫類(lèi)型、大小及癥狀判斷。功能性囊腫通常不影響生育，而病理性囊腫可能干擾排卵或導致輸卵管阻塞。

功能性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫多為生理性改變，隨著(zhù)月經(jīng)周期可自行消退，一般不會(huì )對懷孕造成長(cháng)期影響。這類(lèi)囊腫直徑多小于5厘米，超聲檢查顯示囊壁薄且無(wú)實(shí)性成分，多數患者在3個(gè)月內囊腫會(huì )自然消失。備孕期間監測排卵功能正常的情況下，無(wú)需特殊處理，保持規律作息和均衡飲食即可。

病理性囊腫包括子宮內膜異位囊腫、畸胎瘤、囊腺瘤等，可能通過(guò)多種機制影響受孕。直徑超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫卵巢組織導致排卵障礙，巧克力囊腫可能引發(fā)盆腔粘連影響輸卵管拾卵功能，某些腫瘤性囊腫分泌的激素會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸。這類(lèi)患者常伴有痛經(jīng)加重、性交疼痛或月經(jīng)紊亂等癥狀，需要通過(guò)腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

建議有生育需求的女性在孕前檢查中發(fā)現卵巢囊腫時(shí)，完善CA125、HE4等腫瘤標志物檢測，必要時(shí)進(jìn)行盆腔核磁共振檢查。直徑小于4厘米的無(wú)癥狀囊腫可嘗試自然受孕3-6個(gè)月，伴隨不孕或囊腫持續增大者需考慮腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后根據病理類(lèi)型選擇輔助生殖技術(shù)時(shí)機，子宮內膜異位癥患者建議術(shù)后6-12個(gè)月內積極備孕。