乳腺癌擴散到腋下嚴重嗎？

乳腺癌擴散到腋下通常較為嚴重，可能提示淋巴結轉移。乳腺癌擴散至腋下淋巴結屬于局部進(jìn)展期表現，需通過(guò)病理檢查明確分期并制定個(gè)體化治療方案。

乳腺癌細胞通過(guò)淋巴系統轉移至腋下淋巴結時(shí)，可能伴隨患側腋窩無(wú)痛性腫塊、上肢水腫或皮膚粘連等癥狀。此時(shí)腫瘤分期通常為II期或III期，癌細胞已突破原發(fā)灶但尚未遠處轉移。臨床需結合超聲、穿刺活檢或前哨淋巴結活檢評估轉移范圍，部分患者可能出現多枚淋巴結融合或包膜外侵犯。治療方案需綜合腫瘤分子分型，常采用新輔助化療縮小病灶后行乳腺癌改良術(shù)，術(shù)后配合放療及靶向治療。

若出現鎖骨上淋巴結轉移或腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)，則提示疾病進(jìn)展風(fēng)險更高。極少數情況下可能發(fā)生炎性乳腺癌合并腋下轉移，表現為皮膚紅腫熱痛等特殊癥狀，此類(lèi)情況惡性程度較高。無(wú)論何種類(lèi)型，腋下淋巴結轉移均需密切監測腫瘤標志物變化，定期進(jìn)行全身骨掃描等檢查排除遠處轉移。

乳腺癌患者發(fā)現腋下淋巴結異常應及時(shí)復查乳腺超聲和鉬靶，確診轉移后應完善雌激素受體、孕激素受體及HER-2檢測。治療期間需保持患肢功能鍛煉預防淋巴水腫，避免測量血壓或抽血等操作。術(shù)后五年內每3-6個(gè)月需隨訪(fǎng)腫瘤指標，出現骨痛、咳嗽等癥狀時(shí)需警惕遠處轉移可能。