早期肝癌如何檢查呢
早期肝癌可通過(guò)血清甲胎蛋白檢測、肝臟超聲檢查、增強CT或MRI、肝穿刺活檢、肝功能檢查等方式篩查。肝癌早期通常無(wú)明顯癥狀，定期篩查對高風(fēng)險人群尤為重要。
1、血清甲胎蛋白檢測
血清甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標志物，檢測值超過(guò)400微克每升時(shí)需高度警惕。該檢查需空腹抽血，適合肝硬化、慢性肝炎患者每3-6個(gè)月復查。需注意妊娠、生殖細胞腫瘤等疾病也可能導致指標升高。
2、肝臟超聲檢查
超聲能發(fā)現直徑超過(guò)1厘米的肝內占位病變，具有無(wú)創(chuàng )、便捷的優(yōu)勢。檢查前需禁食8小時(shí)以減少胃腸氣體干擾，對脂肪肝背景下的病灶識別率稍低，常作為初篩手段配合其他檢查。
3、增強CT或MRI
動(dòng)態(tài)增強影像可清晰顯示腫瘤血供特征，CT檢查輻射量較低，MRI則無(wú)輻射且對小于1厘米病灶更敏感。兩者均需注射造影劑，腎功能不全者需謹慎選擇，能準確判斷腫瘤位置及血管侵犯情況。
4、肝穿刺活檢
在影像學(xué)發(fā)現可疑病灶時(shí)，通過(guò)超聲引導穿刺獲取組織進(jìn)行病理診斷。這是確診肝癌的金標準，但存在出血、種植轉移等風(fēng)險，通常用于無(wú)法手術(shù)患者的治療方案制定。
5、肝功能檢查
包括轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟代謝能力。雖然不能直接診斷肝癌，但能反映基礎肝病嚴重程度，幫助判斷手術(shù)耐受性。慢性肝病患者應每3個(gè)月監測肝功能變化。
建議乙肝攜帶者、肝硬化患者等高風(fēng)險人群每6個(gè)月聯(lián)合超聲和甲胎蛋白篩查。日常需嚴格戒酒，避免食用霉變食物，控制體重并接種乙肝疫苗。出現不明原因消瘦、右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀時(shí)應立即就醫，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。早期肝癌通過(guò)手術(shù)切除或射頻消融可獲得較好預后，規范化隨訪(fǎng)監測至關(guān)重要。
