乳腺癌化療后身體右側浮腫了怎么辦
乳腺癌化療后身體右側浮腫可通過(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪、限制鈉鹽攝入、遵醫囑使用利尿劑、按摩消腫等方式緩解。乳腺癌化療后浮腫通常由淋巴回流受阻、藥物、低蛋白血癥、靜脈血栓、感染等原因引起。
1、抬高患肢
將右側肢體墊高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)淋巴液和靜脈血液回流。每日可重復進(jìn)行多次，每次持續30分鐘以上。睡眠時(shí)可用枕頭支撐手臂，避免壓迫腋窩區域。該方法適用于輕度淋巴水腫早期干預，能有效減輕腫脹感和緊繃感。
2、穿戴彈力襪
選擇醫用二級壓力彈力袖套或手套，從遠端向近端均勻加壓。每日穿戴8-12小時(shí)，夜間去除。彈力織物通過(guò)外部壓力抵消組織間隙液體積聚，適用于化療后持續性水腫。需注意觀(guān)察皮膚狀況，出現瘙癢或破損應立即停用。
3、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在3克以?xún)?，避免腌制食品和加工肉?lèi)。高鈉飲食會(huì )導致水鈉潴留加重浮腫，適當補充含鉀食物如香蕉、菠菜有助于電解質(zhì)平衡。合并低蛋白血癥時(shí)應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日每公斤體重補充1.2-1.5克蛋白。
4、使用利尿劑
呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米片等利尿藥物可遵醫囑短期使用。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制腎小管鈉重吸收促進(jìn)水分排出，適用于合并心功能不全或重度水腫。用藥期間需監測電解質(zhì)，避免長(cháng)期使用導致低鉀血癥。不可自行調整劑量。
5、按摩消腫
由專(zhuān)業(yè)康復師進(jìn)行手法引流按摩，從肢體遠端向近端做輕柔推擠，配合深呼吸練習。每次15-20分鐘，每周3-5次。按摩能促進(jìn)淋巴管收縮和側支循環(huán)建立，但需避開(kāi)腫瘤原發(fā)部位和放射治療區域。急性感染期禁止按摩。
乳腺癌患者化療后出現單側浮腫應定期測量臂圍并記錄變化，避免患肢抽血、測血壓等有創(chuàng )操作?？蛇M(jìn)行低強度上肢運動(dòng)如握力球訓練，但需避免提重物。若浮腫持續加重或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能提示淋巴管炎或深靜脈血栓，需立即就醫。日?？墒秤枚?、薏仁等利水食材，保持皮膚清潔干燥，預防蜂窩織炎發(fā)生。
