浸潤性乳腺癌在手術(shù)后會(huì )擴散嗎

浸潤性乳腺癌手術(shù)后存在擴散風(fēng)險，但規范治療可顯著(zhù)降低概率。擴散風(fēng)險主要與腫瘤分期、分子分型、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療是否規范等因素相關(guān)。

早期浸潤性乳腺癌經(jīng)過(guò)性手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療，擴散概率通常較低。手術(shù)可完整切除原發(fā)灶，配合放療能清除局部殘留癌細胞。內分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者，如使用他莫昔芬片或來(lái)曲唑片。HER-2陽(yáng)性患者需接受曲妥珠單抗注射液等靶向治療?；熕幬锶绛h(huán)磷酰胺片聯(lián)合多柔比星注射液可殺滅潛在轉移灶。術(shù)后定期復查乳腺超聲、腫瘤標志物檢測有助于早期發(fā)現異常。

若腫瘤分期較晚或存在脈管癌栓等高風(fēng)險因素，術(shù)后擴散風(fēng)險相對增加。淋巴結轉移數量超過(guò)4枚時(shí)，癌細胞通過(guò)淋巴系統轉移的概率上升。三陰性乳腺癌因缺乏治療靶點(diǎn)，局部復發(fā)和遠處轉移風(fēng)險較高。手術(shù)切緣陽(yáng)性或術(shù)前已存在微轉移灶時(shí)，可能發(fā)生骨、肺、肝等器官轉移。這類(lèi)情況需強化術(shù)后治療，如采用劑量密集型化療方案，必要時(shí)聯(lián)合帕博利珠單抗注射液等免疫治療。

術(shù)后需堅持完成既定治療方案，定期進(jìn)行乳腺鉬靶和全身骨掃描檢查。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免高脂飲食。根據體力狀況選擇快走、瑜伽等溫和運動(dòng)，每周鍛煉3-5次。出現骨痛、咳嗽、黃疸等異常癥狀時(shí)應及時(shí)復查。術(shù)后5年內每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次，5年后可每年復查，終身監測復發(fā)風(fēng)險。