引起肝癌的常見(jiàn)原因有哪些

引起肝癌的常見(jiàn)原因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長(cháng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病和黃曲霉毒素暴露。肝癌的發(fā)生通常與慢性肝病進(jìn)展相關(guān)，需結合臨床檢查明確病因。

1、乙型肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要致病因素之一。病毒持續復制可導致肝細胞反復損傷和再生，終可能發(fā)展為肝硬化或肝癌?；颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退、肝區隱痛等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情，定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲有助于早期發(fā)現癌變。

2、丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒慢性感染同樣具有較高的肝癌發(fā)生風(fēng)險。病毒通過(guò)誘導慢性炎癥和纖維化過(guò)程，逐步破壞肝臟正常結構。部分患者可無(wú)顯著(zhù)癥狀，或僅表現為轉氨酶輕度升高。目前采用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物可有效清除病毒，降低肝癌發(fā)生概率。

3、長(cháng)期酗酒

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致酒精性肝病，從脂肪肝逐步進(jìn)展為肝炎、肝纖維化直至肝癌。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞DNA，同時(shí)酗酒常伴隨營(yíng)養不良加重肝損害。戒酒是首要治療措施，必要時(shí)可遵醫囑使用美他多辛膠囊等保肝藥物，嚴重肝功能異常者需考慮肝移植評估。

4、非酒精性脂肪性肝病

代謝綜合征相關(guān)的脂肪肝在疾病進(jìn)展過(guò)程中可能誘發(fā)肝癌，尤其合并糖尿病或肥胖人群風(fēng)險更高。肝細胞內脂質(zhì)沉積引發(fā)氧化應激和炎癥反應，長(cháng)期可導致肝細胞異常增生?？刂企w重、改善胰島素抵抗是關(guān)鍵，可配合二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物調節代謝。

5、黃曲霉毒素暴露

攝入被黃曲霉毒素污染的谷物或堅果是肝癌的重要環(huán)境誘因。該毒素可通過(guò)干擾DNA修復和促進(jìn)基因突變直接誘發(fā)肝細胞癌變。日常生活中需注意食品儲存條件，避免食用霉變食物。對于高風(fēng)險地區人群，建議定期進(jìn)行肝臟影像學(xué)篩查。

預防肝癌需從病因入手，乙肝疫苗接種、規范抗病毒治療、限制酒精攝入、控制代謝性疾病和避免霉變食物暴露是重要措施。40歲以上高危人群應每6-12個(gè)月進(jìn)行血清甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查，發(fā)現肝臟結節及時(shí)就診。日常生活中保持規律作息、均衡飲食并適度運動(dòng)，有助于維護肝臟健康。