乳炎性乳腺癌惡化了怎么辦
乳炎性乳腺癌惡化可通過(guò)調整治療方案、靶向治療、化療、放療、手術(shù)治療等方式干預。乳炎性乳腺癌惡化通常與腫瘤進(jìn)展、治療抵抗、免疫功能下降、基因突變、病灶轉移等因素有關(guān)。
1、調整治療方案
乳炎性乳腺癌惡化可能與原有治療方案效果不佳有關(guān),需根據病理分型重新制定方案。激素受體陽(yáng)性者可更換內分泌藥物如氟維司群注射液,HER2陽(yáng)性患者可聯(lián)用曲妥珠單抗注射液和帕妥珠單抗注射液。治療期間可能出現骨關(guān)節疼痛、潮熱等不良反應。
2、靶向治療
針對特定分子靶點(diǎn)的藥物可抑制腫瘤生長(cháng),如CDK4/6抑制劑哌柏西利膠囊聯(lián)合來(lái)曲唑片用于激素受體陽(yáng)性患者。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間需監測中性粒細胞減少、貧血等血液學(xué)毒性。靶向治療通常需持續用藥直至疾病進(jìn)展。
3、化療
紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液等方案可用于三陰性乳腺癌惡化患者?;熆赡軐е旅摪l(fā)、惡心嘔吐、骨髓抑制等,需配合止吐藥如昂丹司瓊片預防不良反應?;熤芷谕ǔ?-3周一次,具體方案根據患者耐受性調整。
4、放療
局部病灶進(jìn)展或骨轉移時(shí)可考慮放射治療,如針對骨轉移灶的姑息性放療。放療可能導致皮膚灼傷、疲勞等反應,需使用比亞芬軟膏保護照射區域皮膚。放療方案包括常規分割放療和大劑量少分次放療。
5、手術(shù)治療
對于局部復發(fā)且可切除的病灶,可考慮保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。術(shù)前需評估全身轉移情況,術(shù)后可能需配合重建手術(shù)。手術(shù)并發(fā)癥包括淋巴水腫、傷口感染等,需進(jìn)行術(shù)后功能鍛煉和抗感染治療。
乳炎性乳腺癌惡化患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,維持體重在正常范圍。適當進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步,每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,監測治果。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,可通過(guò)冥想、音樂(lè )緩解焦慮情緒。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或中斷治療。