乳腺癌能治好嗎?
乳腺癌中晚期仍有可能,治果與病理分型、分期及個(gè)體差異密切相關(guān)。中晚期乳腺癌治療手段主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療及內分泌治療等綜合方案。
乳腺癌中晚期的治療需根據分子分型制定個(gè)體化方案。激素受體陽(yáng)性患者可通過(guò)內分泌藥物如他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等抑制腫瘤生長(cháng),HER-2陽(yáng)性患者適合曲妥珠單抗注射液等靶向治療,三陰性乳腺癌則以化療為主。新輔助化療可使腫瘤縮小后實(shí)施保乳手術(shù),術(shù)后配合放療能顯著(zhù)降低復發(fā)概率。近年來(lái)CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊等藥物顯著(zhù)延長(cháng)晚期患者生存期,部分患者經(jīng)系統治療可獲得長(cháng)期帶瘤生存。
對于發(fā)生骨轉移或內臟轉移的晚期患者,治療方案需兼顧生活質(zhì)量與疾病控制。雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液可預防骨相關(guān)事件,PD-1抑制劑等免疫治療為部分患者提供新選擇。腫瘤負荷較大時(shí)可考慮姑息性放療緩解疼痛,基因檢測指導下的治療能提高藥物有效性。盡管中晚期率低于早期,但規范治療下5年生存率仍可達到可觀(guān)水平。
乳腺癌中晚期患者應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,控制精制糖攝入。治療期間可進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步,避免患側肢體過(guò)度負重。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,出現骨痛或呼吸困難等新癥狀需及時(shí)就醫。心理支持對治療依從性至關(guān)重要,可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。