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玻璃體混濁的原因是

2025-08-04 16:28:27

玻璃體混濁可能由年齡增長(cháng)、視網(wǎng)膜病變、眼內炎癥、眼外傷、高度近視等因素引起。玻璃體混濁主要表現為眼前出現點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物,可能伴有閃光感或視力下降。

1、年齡增長(cháng)

隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體逐漸液化并出現膠原纖維聚集,形成混濁物。這是生理性玻璃體混濁的主要原因,通常無(wú)須特殊治療,但需定期檢查眼底排除病理性改變。若癥狀明顯影響生活,可考慮玻璃體激光消融術(shù)或玻璃體切除術(shù)。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病可能導致玻璃體積血或炎性滲出,引發(fā)病理性混濁?;颊叱w蚊癥外,常伴隨視力驟降、視野缺損。需通過(guò)眼底熒光造影確診,治療原發(fā)病同時(shí)可注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切割術(shù)。

3、眼內炎癥

葡萄膜炎、眼內炎等炎癥反應會(huì )使炎性細胞進(jìn)入玻璃體,形成灰白色混濁?;颊叨喟橛醒奂t、眼痛、畏光等癥狀。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,嚴重者可結膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可導致玻璃體積血或組織嵌頓,表現為突發(fā)大量黑色漂浮物。需急診行眼部B超檢查,輕微出血可口服云南白藥膠囊,嚴重者需玻璃體切除術(shù)清除積血。

5、高度近視

近視度數超過(guò)600度時(shí),玻璃體變性速度加快,易發(fā)生液化后脫離形成 Weiss 環(huán)?;颊邥?huì )突然看見(jiàn)環(huán)形黑影,需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜裂孔。若無(wú)并發(fā)癥可觀(guān)察,出現閃光感需及時(shí)激光封閉裂孔。

玻璃體混濁患者應避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),減少長(cháng)時(shí)間用眼。飲食上多補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,有助于延緩玻璃體變性。高度近視者每半年需散瞳查眼底,出現飛蚊增多、閃光感或視野缺損應立即就診。日??膳宕鞣浪{光眼鏡減輕視疲勞,但不可自行使用含收縮血管成分的眼藥水。

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