宮頸TCT檢查可以查出什么

宮頸TCT檢查主要用于篩查宮頸癌及癌前病變，同時(shí)可檢測出人乳頭瘤病毒感染、宮頸炎、宮頸上皮內瘤變等疾病。

1、宮頸癌及癌前病變

TCT檢查通過(guò)采集宮頸脫落細胞，能有效發(fā)現宮頸鱗狀上皮內異常變化，包括低級別鱗狀上皮內病變和高級別鱗狀上皮內病變。高級別病變屬于癌前病變，需進(jìn)一步通過(guò)陰道鏡活檢確診。早期篩查可顯著(zhù)降低宮頸癌發(fā)病率，建議有性生活的女性定期接受檢查。

2、人乳頭瘤病毒感染

HPV感染是宮頸癌的主要致病因素，TCT檢查可觀(guān)察到由HPV感染引起的細胞學(xué)改變，如挖空細胞等特征性表現。但TCT不能直接檢測HPV病毒分型，需結合HPV-DNA檢測明確具體型別。高危型HPV持續感染需密切隨訪(fǎng)。

3、宮頸炎

檢查可發(fā)現炎癥相關(guān)的細胞形態(tài)改變，如中性粒細胞浸潤、鱗狀上皮細胞退化等。急慢性宮頸炎均可通過(guò)TCT初步判斷，但需結合臨床癥狀和婦科檢查綜合診斷。細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等也可能導致宮頸細胞學(xué)改變。

4、宮頸上皮內瘤變

CIN1-3級病變均可通過(guò)TCT篩查發(fā)現，表現為細胞核增大、核質(zhì)比失調等異常。CIN1多與低危型HPV相關(guān)，部分可自行消退；CIN2/3屬于癌前病變，需根據年齡和生育需求選擇激光、錐切等治療。定期復查可監測病變進(jìn)展。

5、其他異常發(fā)現

TCT偶爾可檢出子宮內膜細胞異位、腺上皮異常等非宮頸來(lái)源病變。絕經(jīng)后女性出現子宮內膜細胞需警惕內膜病變。檢查還可能發(fā)現放線(xiàn)菌等特殊感染，但確診需依賴(lài)病原學(xué)檢測。任何異常結果均需結合臨床進(jìn)一步評估。

建議21歲以上或有性生活3年以上的女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。檢查前48小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及用藥，避開(kāi)月經(jīng)期。發(fā)現異常結果時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行陰道鏡或病理檢查明確診斷，早期干預可有效阻斷疾病進(jìn)展。日常注意會(huì )陰清潔，接種HPV疫苗有助于預防相關(guān)疾病。