張洪濤:腺肌癥能不能做試管嬰兒?
(一)腺肌癥對懷孕的影響
腺肌癥確實(shí)可能影響生育:
1) 子宮環(huán)境改變:增大的子宮和肌層病變可能影響胚胎著(zhù)床
2) 宮腔形態(tài)異常:嚴重的腺肌癥可能導致宮腔變形
3) 炎癥環(huán)境:子宮內異常的炎癥環(huán)境不利于胚胎發(fā)育
(二)可以做試管嬰兒?jiǎn)幔?/strong>
答案是:可以,但需要評估具體情況!
適合做試管的情況:
1. 輕-中度腺肌癥
2. 子宮增大不明顯(子宮體積<孕10周大?。?/p>
3. 經(jīng)過(guò)藥物控制后癥狀緩解
(三)需要先治療的情況:
1) 子宮明顯增大(>孕12周)
2) 合并嚴重痛經(jīng)或貧血
3) 反復胚胎著(zhù)床失敗史
(四)治療建議
1.藥物治療:GnRH-a類(lèi)藥物可暫時(shí)縮小子宮,改善子宮環(huán)境
2.手術(shù)評估:對于局限性的腺肌癥病灶可考慮手術(shù)切除
3.輔助治療:中醫調理、改善生活方式等
(五)試管成功率
在專(zhuān)業(yè)生殖中心,經(jīng)過(guò)規范治療的腺肌癥患者:
ü 輕中度患者成功率可達40-50%
ü 重度患者可能需要2-3個(gè)周期
給患者的建議
ü 盡早到生殖中心評估
ü 配合醫生進(jìn)行個(gè)體化治療
ü 保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮
溫馨提示:每個(gè)患者情況不同,具體方案需要生殖醫生詳細評估后制定。
(本文僅為健康科普,具體診療請遵醫囑)