嗓子疼上痰多腫脹感是急性咽炎嗎

嗓子疼伴隨痰多和腫脹感可能是急性咽炎的表現。急性咽炎主要由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應等因素引起，典型癥狀包括咽部灼熱感、吞咽疼痛、分泌物增多等。需注意與扁桃體炎、反流性咽炎、喉癌早期等疾病鑒別。

1、病毒感染

約70%急性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表現為咽部充血水腫伴清痰。保持室內濕度，每日飲用1.5升溫水有助于緩解癥狀。病毒感染具有自限性，通常5-7天可自愈，無(wú)須使用抗生素。

2、細菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染會(huì )導致膿性分泌物和頜下淋巴結腫大，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或羅紅霉素等抗生素治療。細菌性咽炎可能并發(fā)急性腎炎或風(fēng)濕熱，需規范用藥10天。

3、環(huán)境刺激

長(cháng)期暴露于粉塵、甲醛或冷空氣會(huì )引發(fā)咽部淋巴濾泡增生，產(chǎn)生白色黏痰。建議佩戴口罩防護，使用生理鹽水霧化吸入。教師、歌手等職業(yè)人群出現聲帶水腫時(shí)，需要嚴格禁聲3天。

4、用嗓過(guò)度

大聲喊叫會(huì )導致杓狀軟骨區黏膜下出血，產(chǎn)生血性分泌物?？珊鞴纤徑?，配合喉部微波理療。需避免攝入過(guò)燙食物，防止加重黏膜損傷。癥狀持續超過(guò)2周需喉鏡檢查排除聲帶病變。

5、過(guò)敏反應

花粉癥患者會(huì )出現咽癢伴大量泡沫痰，可口服氯雷他定或西替利嗪。合并氣道高反應性時(shí)，需要聯(lián)合使用布地奈德霧化吸入。過(guò)敏性咽炎易反復發(fā)作，建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查。

出現咽痛癥狀時(shí)應避免辛辣刺激性食物，每日用淡鹽水漱口6-8次。吸煙者需要立即戒煙，飲酒會(huì )加重黏膜充血。保持每天7小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復。若出現呼吸困難、頸部僵硬或持續高熱，提示可能發(fā)生深部間隙感染，需急診處理。喉嚨異物感超過(guò)1個(gè)月不緩解，建議進(jìn)行電子喉鏡和EB病毒抗體檢測。