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武漢青光眼手術(shù)哪個(gè)醫院好 治療青光眼 五大誤區應摒棄

2025-03-01 20:46:24
湖北愛(ài)爾眼科醫院(湖北總院)
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  武漢眼科醫院:1、武漢眼科專(zhuān)科醫院2、武漢愛(ài)爾眼科醫院3、湖北愛(ài)爾眼科醫院4、武漢近視手術(shù)醫院。其中湖北愛(ài)爾眼科醫院是經(jīng)湖北省衛健委批準設立的一家集醫療、教學(xué)、科研、近視防控與防盲治盲于一體的大型現代化眼科醫院,醫院堅持高起點(diǎn)建院,名醫團隊領(lǐng)航、高科技助力,全力打造全生命周期眼健康診療高地。

  青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類(lèi)失明的三大致盲眼病之一,總人群發(fā)病率為1%,45歲以后為2%。

  據統計,我國青光眼患者為940萬(wàn),520萬(wàn)單眼盲,70萬(wàn)雙眼盲,青光眼發(fā)病率達0.21~1.64%。專(zhuān)家指出,目前沒(méi)有一種絕美的治療方法(藥物、激光、手術(shù))能令青光眼患者一勞永逸,青光眼患者的治療都是終身的,在醫生指導下診治是非常重要的。

  很多人看病都有自己的想法,總是喜歡找很多醫生看,像買(mǎi)東西一樣貨比三家,治療過(guò)程也喜歡自作主張,特別是吃藥,感覺(jué)好點(diǎn)了就停藥了,一難受就接著(zhù)吃。青光眼患者也不例外,專(zhuān)家結合自己的經(jīng)歷,特別指出了青光眼患者看病的五大誤區,希望引起患者的重視。

  誤區一:只關(guān)心眼壓,忽略了視野的定期檢查

  當眼球內壓力(眼壓)升高越了眼球內部組織,特別是視神經(jīng)所承受的限度,引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損,就造成了青光眼。也就是說(shuō)眼壓高與青光眼有因果關(guān)系,“眼壓是否相對過(guò)高”是判斷眼壓與青光眼關(guān)系的準則,由此,自然而然很多人會(huì )認為眼壓高就是青光眼,到醫院檢查就只查眼壓,而忽略了視野的檢查。專(zhuān)家表示,“只關(guān)心眼壓,忽略了視野的定期檢查”是青光眼看病的一大誤區。有部分患者雖然眼壓在正常范圍,但是發(fā)生了典型性的青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損,這類(lèi)青光眼被稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。

  視野是評價(jià)視神經(jīng)損害重要的指標,反映疾病的嚴重程度。當我們向正前方注視一個(gè)物體時(shí),在不轉動(dòng)眼球的情況下,除了物體外,物體周?chē)木跋笠材芸匆?jiàn);當我們的旁邊有物體時(shí),并不需要轉過(guò)頭去,只需用眼角的余光一掃,雖然看得不是很清楚,卻也能知道,這種用眼睛能看到的空間范圍,在醫學(xué)中稱(chēng)為“視野”。青光眼視野檢查的目的在于兩方面,即檢測有無(wú)視神經(jīng)損害和監測病情進(jìn)展情況。專(zhuān)家強調,青光眼無(wú)論藥物治療還是手術(shù)治療,都要以是否能夠防止視野惡化為目的;同時(shí),在治療過(guò)程中,不但要關(guān)心眼壓控制情況,還要定期檢查視野,才能正確判斷治療是否有效。

  誤區二:自己“做醫生”、自己“調藥、停藥、減藥”

  藥水一天兩次,自行改為“一天一次”;自己試試停幾天,再用回去,自己認為可以減少“”;藥水用完,以為“不需再用藥了”;感覺(jué)舒服,自行停藥,感覺(jué)“沒(méi)效”,自行增加用藥次數;藥水不是“藥”,只有口服藥才是“藥”。張秀蘭教授指出這些行為是常見(jiàn)的自作主張的做法。

  目前治療青光眼主要的方法就是用藥物來(lái)降低眼壓,等眼壓恢復正常后再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。然而一些患者自行停用降眼壓藥,后果是非常危險的,因為首先非常多青光眼病人發(fā)病隱蔽,病情緩慢,即使眼壓非常高也無(wú)脹疼的感覺(jué);其次青光眼術(shù)后眼壓升高時(shí)多數病人無(wú)疼疼的癥狀;還有部分急性閉角型青光眼,急性發(fā)作后一段時(shí)間轉為慢性期,對疼痛逐漸耐受而無(wú)任何癥狀或癥狀不明顯。所以自行停藥后,在不知不覺(jué)中就對視功能造成了不可逆的損害。

  同理,專(zhuān)家指出不按時(shí)用藥、不規律用藥,都使視野在無(wú)形中慢慢縮小,直到自已能夠感覺(jué)到,已經(jīng)為時(shí)已晚,甚至耽誤治療造成失明。

  誤區三:來(lái)診當天或前幾天自行停藥

  “我一想到看醫生,就特意把藥停了讓醫生看看”,專(zhuān)家指出,高達90%的患者出于這樣的心理,來(lái)就診時(shí)將藥停了。她說(shuō),如果確定為青光眼,在手術(shù)之前降眼壓的藥要一直使用,否則一旦停藥眼壓會(huì )反彈,而且停藥后也不能真實(shí)反映用藥控制的情況。這樣會(huì )干擾醫生對患者調整用藥或進(jìn)行手術(shù)造成干擾,不利患者治療。

  誤區四:不帶藥來(lái)看病

  專(zhuān)家稱(chēng)在看病過(guò)程中就發(fā)現,10個(gè)病人有9個(gè)不帶藥,有些患者認為醫生沒(méi)有交代所以沒(méi)帶。所以特別強調,無(wú)論醫生是否交代,青光眼患者來(lái)看病時(shí)特別是復診,一定要帶上之前醫生開(kāi)的藥。因為青光眼需要長(cháng)期的治療,復查時(shí)醫師要了解患者的用藥情況,以便于醫生在原來(lái)用藥基礎上加藥、減藥、調整用藥,因此患者對自己使用的藥物名稱(chēng)及用藥方法要弄清楚。常言說(shuō)的好,好記性不如爛筆頭,不是所有患者和醫生都能記清楚用藥說(shuō)明,那么如果記不清,可以寫(xiě)下來(lái)或直接在藥瓶子上記錄下來(lái),這樣方便患者使用和醫生復查。

  誤區五:“一袋子藥水治病”

  之前提到,一些患者有“貨比三家”的心理,于是看一個(gè)醫生就開(kāi)一堆藥,所有醫生開(kāi)的藥輪流使用,就診時(shí)就拎“一袋子藥水”來(lái)。專(zhuān)家指出這樣特別不利于醫生了解患者之前用藥史及病情,嚴重干擾醫生調整用藥方式。

  另外,眼藥水都有不同的成分和禁忌癥,混著(zhù)用或使用不當,都可能造成視覺(jué)或視野損傷。所以要聽(tīng)醫囑,別自行調整。

  專(zhuān)家希望青光眼患者,要通過(guò)各種途徑了解青光眼的基本知識、擯棄看病“誤區”、建立良好的醫患關(guān)系、聽(tīng)從醫生指引、堅持定期復查,這樣才能保存有用的殘存的視功能。

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