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子宮腺肌癥是咋查出來(lái)的

2024-08-06 10:13:40
鄭州德馨醫院
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子宮腺肌癥是咋查出來(lái)的?子宮腺肌癥,也稱(chēng)為子宮腺肌病,是子宮內膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,屬于子宮內膜異位癥的一種。其診斷過(guò)程通常涉及多種檢查手段,以確保準確判斷。以下是子宮腺肌癥的主要檢查方法:

一、婦科檢查

觸診與叩診:在婦科檢查中,醫生會(huì )通過(guò)觸診和叩診來(lái)評估子宮的大小、形態(tài)和質(zhì)地。子宮腺肌癥患者常表現為子宮均勻性增大,質(zhì)地較硬,并有壓痛感。

二、影像學(xué)檢查

B超檢查:B超檢查是子宮腺肌癥常用的無(wú)創(chuàng )檢查方法。在B超下,可以觀(guān)察到子宮呈均勻性增大,輪廓清晰;子宮內膜線(xiàn)可無(wú)改變或稍彎曲;子宮切面回聲不均勻,有時(shí)可見(jiàn)大小不等的無(wú)回聲區。這些征象都可能提示子宮腺肌癥的存在。

磁共振成像(MRI):MRI是一種多序列、多角度的成像技術(shù),可以清晰地顯示子宮和子宮內膜的形態(tài)結構。對于子宮腺肌癥,MRI能夠清晰地顯示病灶的范圍、位置和程度,具有很高的準確性。

三、血清學(xué)檢查

CA125檢測:CA125是一種腫瘤標志物,但在子宮腺肌癥患者中也可能升高。雖然其特異性不高,但可以作為輔助診斷手段之一。需要注意的是,CA125的升高并不一定意味著(zhù)惡性腫瘤,還需要結合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。

四、病理學(xué)檢查

肌層針刺活檢:在宮腔鏡下用穿刺針取肌層活檢,對診斷子宮腺肌病具有較高的特異性。雖然其敏感性較低,但可以作為確診子宮腺肌癥的金標準之一。

五、臨床表現

痛經(jīng):進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是子宮腺肌癥的常見(jiàn)癥狀之一?;颊呖赡茉谠陆?jīng)前一周開(kāi)始出現疼痛,并持續到月經(jīng)結束。

月經(jīng)失調:表現為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等。由于子宮腺肌癥導致子宮增大和肌層增厚,可能影響子宮的收縮和止血功能。

不孕:子宮腺肌癥患者的不孕率較高,可能與子宮內膜環(huán)境異常和輸卵管功能障礙有關(guān)。

總結

子宮腺肌癥的診斷需要綜合考慮多種因素,包括婦科檢查、影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查和病理學(xué)檢查等。同時(shí),患者的臨床表現也是重要的診斷依據之一。因此,在診斷過(guò)程中,患者應積極配合醫生進(jìn)行各項檢查,以便及時(shí)確診并采取相應的治療措施。

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