林海醫生介紹，哪些息肉、結節易癌變？

癌癥、腫瘤并不是一瞬間長(cháng)大的，它也是由小的“病塊”開(kāi)始的，而一些常見(jiàn)的息肉、結節，很有可能就是癌細胞來(lái)臨的前兆。

其實(shí)，身體長(cháng)息肉、結節和日常生活中的一些習慣相關(guān)，本期我們就特邀全國著(zhù)名胃腸病專(zhuān)家首都醫科大學(xué)附屬北京友誼醫院 林海 主任來(lái)為大家簡(jiǎn)單盤(pán)點(diǎn)一下“息肉”、“結節”的形成因素與防治方法。

林海醫生表示，發(fā)現“息肉”“結節”時(shí)，作為患者或家屬，你更該弄清楚如何防止它們向癌癥轉變。別讓無(wú)知害了你！

哪些息肉、結節易癌變？

當體檢單出現結節、息肉等字眼時(shí)，很多人都可能己成了“癌癥候選人”！如果你或你的家人也被查出，那么一定要盡早治療干預，現在行動(dòng)還不晚！

1、腸息肉：又多又大的要當心

腸癌是一個(gè)“緩慢過(guò)程”，即從小息肉→大息肉→不典型增生→腸癌，整個(gè)過(guò)程可能持續1~2年。一般來(lái)說(shuō)，單個(gè)、兩個(gè)息肉癌變概率不高，但數量越多，癌變機會(huì )越高；息肉越大癌變率也越高。

林海主任建議：

若腸息肉較小的話(huà)，喝中藥調理效果好，無(wú)需手術(shù)治療，可以適當給予清熱利濕、活血化瘀的中藥辨證治療。但是需要注意地是，息肉一般都有癌變的可能，若是發(fā)現息肉有惡變的趨勢應盡早切除，切除后也要定期復查。

2、胃息肉：直徑越大越易癌變

林海主任表示胃部息肉多發(fā)于50歲以上的人群，多是因為慢性炎癥引起，或者是容易癌變的腺瘤性息肉。生長(cháng)時(shí)間越長(cháng)，直徑越大越容易癌變。

林海主任建議：

胃息肉手術(shù)治療后易復發(fā)，而且大部分患者還伴有萎縮性胃炎。而中醫藥在治療胃息肉、防止胃息肉術(shù)后復發(fā)及杜絕胃息肉向胃癌進(jìn)展方面具有獨特優(yōu)勢。

3、膽息肉：＞1厘米要當心

膽囊息肉大體可分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉，其中非腫瘤性息肉占 90%，患者一般僅需半年至一年復查便可，不會(huì )出現惡變。在剩下的 10% 的腫瘤性息肉中，腺瘤性息肉占大多數，需要高度警惕。

林海主任建議：

林海主任提醒以下患者，應高度警惕膽囊息肉惡變，建議積極中醫+手術(shù)治療：只有一個(gè)息肉；息肉> 1cm；息肉的蒂較大，基底較寬；息肉持續觀(guān)察 1 年仍在增長(cháng)；中年女性，有結石或膽囊炎癥狀，或存在膽囊癌家族史。

4、甲狀腺結節：＞4厘米多已經(jīng)癌變

調查顯示，甲狀腺結節的患病率高達18.6%，其中有5%~15%為惡性，即甲狀腺癌。一般結節直徑＞1厘米時(shí)就能用手摸到，這也是初步檢查甲狀腺簡(jiǎn)單的方法。

林海主任建議：

結節直徑＜1厘米，原則上不用怕不用管，只有少數需要做甲狀腺細針穿刺；

結節直徑在1~4厘米，建議做穿刺檢查，或進(jìn)行中醫調理進(jìn)行散結；

結節直徑＞4厘米，很可能已發(fā)展為惡性腫瘤，需盡快手術(shù)治療。

5、肺結節：＞0.8厘米要小心

隨著(zhù)低劑量螺旋CT的應用，肺小結節的檢出率逐步提高，大約40%左右的受檢人查出患有肺小結節。但是96.4%的肺結節都是良性結節。但隨著(zhù)結節的增大，惡變率就會(huì )顯著(zhù)增加。

林海主任建議：

結節直徑＜0.5厘米的多為良性，結節直徑＞0.8厘米的要小心。

每年檢查一次低劑量螺旋CT，是肺癌早發(fā)現、早診斷、早治療的正確方法。一般可以在醫生的指導下使用清肺散結丸、參丹散結膠囊等藥物進(jìn)行治療。

Z后，林海主任表示，結節、息肉不可怕，但是一定不能忽視，要早發(fā)現、早治療。要保持愉悅的心情情，郁于中，必將發(fā)之于外，不然吃再多的藥還是會(huì )惡化、復發(fā)~

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