近視手術(shù)后都會(huì )出現眩光嗎？聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)

在近視手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險中，“術(shù)后眩光”是令很多人擔心的手術(shù)風(fēng)險之一。因此，在術(shù)前檢查之后會(huì )很關(guān)注自己的瞳孔大小，糾結于到底該選擇哪種手術(shù)方式來(lái)避免眩光，眩光真的很可怕嗎？其實(shí)大可不必過(guò)度緊張，導致術(shù)后眩光的原因眾多，大瞳孔只是因素之一。

另外，并不是所有人術(shù)后都會(huì )出現眩光，絕大多數眩光會(huì )在術(shù)后一至三月左右逐漸消退緩解，真正影響到夜間視力的只是極少數；由于眩光僅在暗環(huán)境下較為典型，并不影響白天視力，對于夜間駕車(chē)較少的人來(lái)說(shuō)對生活、工作并不會(huì )造成影響。

一、什么是術(shù)后眩光？

近視手術(shù)后，當夜間瞳孔自然放大到一定程度，直徑超過(guò)手術(shù)光學(xué)區范圍時(shí)，光線(xiàn)從周邊進(jìn)入眼內就會(huì )出現眩光現象，感覺(jué)夜間看燈光發(fā)散，比原來(lái)更亮，嚴重的會(huì )影響到夜間視力。

二、導致術(shù)后眩光的原因

1.傳統手術(shù)方式切削光區小可引起術(shù)后眩光，如果激光治療光學(xué)區較小，當暗環(huán)境下瞳孔直徑超過(guò)手術(shù)光學(xué)區時(shí)，就會(huì )出現眩光癥狀。

2.每個(gè)人的瞳孔大小不一樣，過(guò)大的瞳孔直徑，即使采用大光區切削仍難以完全覆蓋其暗光下的瞳孔，因此，這類(lèi)人群要慎重選擇手術(shù)方式。

3.近視度數越高，切削的角膜就越多，其在角膜表面形成的“凹陷”也就越深，眩光現象相對更典型；

4.術(shù)中過(guò)于緊張，配合不佳，激光切削出現偏中心；

5.眼表狀況欠佳，因典型干眼導致角膜表面不平整；

6.心理、精神因素會(huì )使原本并不典型的眩光癥狀被擴大；

7.部分瞳孔偏大的人即使不做手術(shù)，在夜間看燈光也呈放射狀光暈，只是多年以來(lái)早已習慣并未察覺(jué)或者不太典型。而術(shù)后初期這種狀況更為明顯，因此個(gè)別人會(huì )表現出不適應。

三、出現術(shù)后眩光怎么辦？

術(shù)后初期出現眩光不必過(guò)度驚慌，大多會(huì )隨著(zhù)角膜修復逐漸緩解或消失，真正影響到夜間視力的典型眩光很少見(jiàn)，如果有明顯的眩光影響到夜間駕車(chē)，可以選擇在術(shù)后一年左右待激光切削后的角膜修復趨于靜止狀態(tài)后進(jìn)行二次增效手術(shù)來(lái)擴大光區改善眩光。

二次增效手術(shù)同樣需要消耗一定厚度的角膜，因此，一次手術(shù)方案設計時(shí)對于角膜厚度的保留尤為重要。度數越高需要切削的角膜組織就越多，同樣的度數，光學(xué)區越大切削深度就越深，剩余厚度就越少。如果一味地追求避免眩光而設計大光區，也就意味著(zhù)需要切削掉更多的角膜組織，一旦出現回退或因眩光需要二次手術(shù)時(shí)，就沒(méi)有足夠的角膜剩余厚度滿(mǎn)足二次切削。

當大家在術(shù)前擔憂(yōu)眩光是否會(huì )影響術(shù)后夜間視力的時(shí)候，其實(shí)應該更多的考慮角膜厚度的保留。手術(shù)方案的設計既要考慮到屈光度數的足矯，還要考慮角膜厚度的保留，為手術(shù)留有余地。

二次增效手術(shù)手術(shù)難度相對更大，并非人人適宜，不僅對眼睛條件有一定的標準，對手術(shù)方式、手術(shù)設備以及手術(shù)方案設計有更高的要求，一定要經(jīng)過(guò)全面的檢查，由經(jīng)驗豐富的醫生綜合評估實(shí)施。