張博 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出通常無(wú)法直接通過(guò)觸摸體表感知，突出的椎間盤(pán)位于脊柱深層，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
1、解剖位置：腰椎間盤(pán)位于相鄰椎體之間，外層為纖維環(huán)，中央為髓核，周?chē)还趋?、肌肉及韌帶包裹，體表觸診難以觸及。
2、體表觸感：部分患者可能在疼痛區域觸及肌肉痙攣形成的硬結，但這屬于繼發(fā)反應，并非直接觸摸到突出的椎間盤(pán)組織。
3、伴隨體征：典型體征包括腰椎活動(dòng)受限、直腿抬高試驗陽(yáng)性等，但均需專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)體格檢查結合MRI或CT等影像結果綜合判斷。
4、鑒別診斷：需與腰肌勞損、椎管腫瘤等疾病鑒別，錯誤按壓可能加重神經(jīng)損傷，不建議自行嘗試觸摸確認。
出現持續腰痛伴下肢放射痛時(shí)應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)及久坐，可通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)加強腰背肌鍛煉。
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