醫生回答
仲秋 副主任醫師
陽(yáng)痿可能有先天性因素，多數情況下可以治療。先天性原因包括基因異常、激素分泌障礙，后天因素涉及心理壓力、血管病變等，治療方法主要有心理疏導、藥物治療、物理療法、手術(shù)干預。
1、基因異常：部分患者存在染色體缺陷或遺傳性疾病如克氏綜合征，可能伴隨睪丸發(fā)育不良。治療需結合激素替代療法，藥物可選用十一酸睪酮膠丸、甲睪酮片、絨促性素注射劑。
2、激素障礙：先天性促性腺激素分泌不足會(huì )導致雄激素水平低下，通常伴有第二性征缺失?？赏ㄟ^(guò)補充人絨毛膜促性腺激素改善，藥物包括重組人生長(cháng)激素、枸櫞酸氯米芬膠囊。
3、心理因素：兒童期創(chuàng )傷或家庭環(huán)境可能導致心因性勃起障礙，表現為焦慮性回避。認知行為治療聯(lián)合帕羅西汀片、舍曲林片等抗焦慮藥物可能有效。
4、血管病變：先天性動(dòng)脈畸形或海綿體結構異常影響血液灌注，可能伴隨異常勃起疼痛。血管重建手術(shù)或陰莖假體植入可作為選擇，藥物可用西地那非片、他達拉非片。
日常保持適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，避免高脂飲食，定期體檢監測心血管健康，藥物治療須嚴格遵醫囑調整劑量。
