程雷 主任醫師
2025-07-19 10:59 回答了該問(wèn)題
髁上骨折是指發(fā)生在肱骨遠端髁上部位的骨折,常見(jiàn)于兒童和青少年,多由跌倒時(shí)手掌撐地或肘部直接撞擊導致。
髁上骨折通常表現為肘關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可出現畸形。根據骨折線(xiàn)的位置和方向,可分為伸直型和屈曲型。伸直型髁上骨折較為常見(jiàn),多發(fā)生在跌倒時(shí)肘關(guān)節處于伸直位,手掌撐地導致。屈曲型髁上骨折相對少見(jiàn),多由肘關(guān)節屈曲位時(shí)受到直接暴力引起。
髁上骨折的診斷主要依靠臨床表現和影像學(xué)檢查。X線(xiàn)檢查可以明確骨折的類(lèi)型和移位程度,必要時(shí)可進(jìn)行CT檢查以進(jìn)一步評估骨折情況。治療方式取決于骨折的類(lèi)型和嚴重程度。無(wú)移位或輕度移位的骨折可采用石膏固定保守治療。明顯移位的骨折則需要手法復位或手術(shù)復位內固定。
髁上骨折后應注意保持患肢抬高,促進(jìn)消腫。遵醫囑定期復查,觀(guān)察骨折愈合情況??祻推陂g可在醫生指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,避免關(guān)節僵硬。飲食上適當增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,有助于骨折愈合。若出現患肢麻木、疼痛加劇或石膏松動(dòng)等情況,應及時(shí)就醫。
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