醫生回答
楊小凡 副主任醫師
一歲寶寶嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)補液治療、調整飲食、藥物干預、就醫評估等方式處理。
1. 病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)誘因，表現為水樣便和低熱。建議家長(cháng)使用口服補液鹽預防脫水，可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。
2. 細菌感染沙門(mén)氏菌等病原體可能導致黏液血便和高熱。家長(cháng)需及時(shí)送檢大便常規，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等藥物，同時(shí)需嚴格消毒餐具。
3. 飲食不當輔食添加過(guò)快或食物變質(zhì)易引發(fā)胃腸不適。家長(cháng)應暫停新輔食，給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，哺乳期母親需避免油膩飲食。
4. 乳糖不耐受繼發(fā)性乳糖酶缺乏可加重腹瀉。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶，母乳喂養者可添加乳糖酶，同時(shí)補充鋅制劑幫助腸黏膜修復。
注意監測寶寶尿量及精神狀態(tài)，持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現嗜睡、眼眶凹陷等脫水表現時(shí)須立即就醫。
