醫生回答
張向寧 主任醫師
孕婦30周胎動(dòng)減少可能是正?，F象，但也可能與胎兒宮內窘迫、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)，需結合胎動(dòng)計數和產(chǎn)檢綜合評估。
1、生理性減少胎兒睡眠周期延長(cháng)可能導致胎動(dòng)暫時(shí)減少，建議孕婦左側臥位休息后重復計數，正常胎動(dòng)每小時(shí)不少于3次。
2、體位性壓迫孕婦久坐或仰臥位可能造成子宮血流減少，改變體位后胎動(dòng)通?；謴?，日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。
3、胎盤(pán)功能減退可能與妊娠期高血壓等因素有關(guān)，表現為胎動(dòng)持續減弱伴胎心異常，需通過(guò)胎心監護和超聲檢查確診，必要時(shí)住院觀(guān)察。
4、臍帶因素臍帶繞頸或受壓可能導致急性胎動(dòng)減少，伴隨胎心率變異減速，需緊急進(jìn)行電子胎心監測和生物物理評分。
建議每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計數，若2小時(shí)內胎動(dòng)少于10次或較平日減少過(guò)半，應立即就醫檢查，可配合吸氧和胎心監護評估胎兒狀況。
