醫生回答
趙蕾 副主任醫師
血糖控制并非越低越好。理想的血糖范圍需平衡預防高血糖危害與避免低血糖風(fēng)險，影響因素包括個(gè)體差異、用藥方案、并發(fā)癥情況以及日常監測頻率。
1、低血糖風(fēng)險過(guò)度降糖可能引發(fā)心悸、冷汗等低血糖反應，嚴重時(shí)可導致意識障礙。建議糖尿病患者避免空腹運動(dòng)，隨身攜帶糖塊應急。
2、個(gè)體化目標老年患者或合并心腦血管疾病者需適當放寬控糖標準，年輕無(wú)并發(fā)癥者則可更嚴格。治療方案應參考糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖監測數據。
3、器官保護長(cháng)期血糖波動(dòng)過(guò)大可能加速血管內皮損傷。胰島素抵抗人群需通過(guò)二甲雙胍等藥物聯(lián)合飲食控制實(shí)現平穩降糖。
4、生活質(zhì)量過(guò)分嚴格的控糖可能增加心理壓力。糖尿病教育可幫助患者掌握碳水計數法，在享受飲食樂(lè )趣的同時(shí)維持血糖穩定。
定期復查血糖譜，根據醫生建議調整降糖策略，搭配規律有氧運動(dòng)及低升糖指數飲食有助于長(cháng)期管理。
