張向寧 主任醫師
胎盤(pán)部位滋養細胞腫瘤是一種罕見(jiàn)的妊娠滋養細胞疾病，屬于中間型滋養細胞異常增殖的惡性腫瘤，主要發(fā)生于育齡期女性。
1、病理特征腫瘤由中間型滋養細胞構成，病理表現為子宮肌層內單個(gè)或多個(gè)結節，免疫組化顯示人胎盤(pán)催乳素強陽(yáng)性。
2、臨床表現常見(jiàn)癥狀包括異常陰道流血、子宮增大，部分患者伴有血hCG輕度升高，但通常不超過(guò)1000 IU/L。
3、診斷方法診斷需結合血清hCG檢測、超聲檢查及病理活檢，確診依賴(lài)于手術(shù)切除標本的組織病理學(xué)檢查。
4、治療方案首選子宮切除術(shù)，對希望保留生育功能的早期患者可嘗試化療，常用方案包括EMA-CO聯(lián)合化療。
確診后應定期監測hCG水平，術(shù)后建議每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次，持續2年以上以評估復發(fā)風(fēng)險。
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