醫生回答
張向寧 主任醫師
破羊水后一般在24小時(shí)內會(huì )進(jìn)入產(chǎn)程，實(shí)際時(shí)間受到宮縮強度、胎兒位置、產(chǎn)婦產(chǎn)道條件、是否初產(chǎn)等因素影響。
1、宮縮強度規律宮縮可加速產(chǎn)程，若宮縮乏力可能導致破水后分娩延遲，需密切監測胎心并考慮催產(chǎn)素干預。
2、胎兒位置胎頭未銜接或臀位可能延長(cháng)破水至分娩時(shí)間，需通過(guò)超聲評估胎位，必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。
3、產(chǎn)道條件宮頸成熟度差或骨盆狹窄會(huì )延緩產(chǎn)程進(jìn)展，需進(jìn)行陰道檢查評估，可能需使用前列腺素制劑促宮頸成熟。
4、分娩經(jīng)歷初產(chǎn)婦破水后產(chǎn)程平均需12-18小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常更快，但均需警惕破水超過(guò)24小時(shí)增加感染風(fēng)險。
破水后應平臥墊高臀部立即就醫，避免劇烈活動(dòng)，記錄破水時(shí)間、羊水性狀及胎動(dòng)情況，醫生將根據孕周和感染指標決定分娩方式。
