醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
肺結核治愈后仍有復發(fā)或再感染可能，主要與免疫力下降、治療不徹底、接觸新傳染源、合并基礎疾病等因素有關(guān)。
1、免疫力下降長(cháng)期熬夜、營(yíng)養不良等導致免疫功能降低時(shí)，潛伏的結核分枝桿菌可能重新激活。建議保持規律作息，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
2、治療不徹底既往抗結核治療未完成全程療程或用藥不規范，易產(chǎn)生耐藥性導致復發(fā)。需嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月規范治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
3、接觸新傳染源再次接觸活動(dòng)性肺結核患者可能發(fā)生再感染。高危人群應定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)篩查，必要時(shí)可預防性服用異煙肼。
4、合并基礎疾病糖尿病、HIV感染等疾病會(huì )顯著(zhù)增加復發(fā)風(fēng)險。這類(lèi)患者需要同時(shí)控制原發(fā)病，定期監測結核菌素試驗和胸部影像學(xué)變化。
既往肺結核患者應每年進(jìn)行胸部體檢，出現持續咳嗽、低熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，日常注意保持室內通風(fēng)和佩戴口罩防護。
