劉福強 副主任醫師
胰島素正常但血糖高可能是糖尿病早期階段，常見(jiàn)于胰島素抵抗或糖耐量受損，需結合糖化血紅蛋白測試進(jìn)一步確診。
1、胰島素抵抗：胰島素正常但血糖高可能由胰島素抵抗引起。胰島素抵抗是糖尿病前期的重要特征之一?？蛇x用二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等藥物改善胰島素抵抗并降低血糖水平。
2、糖耐量受損：糖耐量受損是糖尿病前期狀態(tài)，表現為胰島素水平正常但血糖異常升高。通過(guò)生活方式干預和服用阿卡波糖、伏格列波糖等藥物可能逆轉糖耐量受損。
3、胰腺功能異常：胰島素正常血糖高可能與胰腺β細胞功能異常有關(guān)。此類(lèi)患者可使用格列美脲、格列齊特、格列吡嗪等胰島素促泌劑控制血糖。
4、其他代謝疾?。?p>庫欣綜合征、肢端肥大癥等內分泌疾病也可導致胰島素水平正常而血糖升高，需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。建議定期監測血糖和糖化血紅蛋白水平，控制飲食中碳水化合物攝入量，適當增加有氧運動(dòng)，遵醫囑規范使用降糖藥物。
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