仲秋 副主任醫師
膀胱結石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。
1. 尿路梗阻前列腺增生或尿道狹窄導致排尿不暢，尿液滯留形成結晶沉積。輕度梗阻可通過(guò)多飲水緩解，嚴重者需解除梗阻病因。
2. 膀胱異物導尿管殘留或外傷遺留異物成為結石核心。需通過(guò)膀胱鏡檢查確診，異物取出后配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物預防復發(fā)。
3. 代謝異常高尿酸血癥或胱氨酸尿癥等代謝病導致尿液成分改變?？赡芘c遺傳因素有關(guān)，需長(cháng)期服用碳酸氫鈉、硫普羅寧等調節尿液酸堿度。
4. 尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染導致尿液堿化結晶。通常伴隨尿頻尿痛，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染后處理結石。
每日飲水2000毫升以上，限制高嘌呤飲食，定期復查泌尿系統超聲可有效預防復發(fā)。出現血尿或排尿困難應及時(shí)就醫。
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