

申家泉 主任醫師
視神經(jīng)炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫調節治療、營(yíng)養神經(jīng)治療、血漿置換等方式治療。視神經(jīng)炎通常由感染、自身免疫性疾病、代謝異常、中毒等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素沖擊治療急性期采用大劑量甲潑尼龍沖擊可快速減輕炎癥,后續改為潑尼松口服逐漸減量,需配合使用奧美拉唑預防胃黏膜損傷。
2、免疫調節治療對于多發(fā)性硬化相關(guān)視神經(jīng)炎,可選用干擾素β-1a或特立氟胺進(jìn)行長(cháng)期免疫調節,需監測肝功能和血常規。
3、營(yíng)養神經(jīng)治療配合使用甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養藥物,有助于促進(jìn)視神經(jīng)纖維修復。
4、血漿置換對激素治療無(wú)效的重癥患者可考慮血漿置換,通過(guò)清除血液中自身抗體改善癥狀,需在專(zhuān)科醫院進(jìn)行。
治療期間需避免強光刺激,保證充足睡眠,適量補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,定期復查視力及視野檢查。
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