風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變是否嚴重需結合瓣膜損傷程度判斷，輕度病變可能無(wú)明顯癥狀，重度病變可導致心力衰竭等嚴重后果。

風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變早期可能僅表現為活動(dòng)后輕微氣促或心悸，瓣膜狹窄或關(guān)閉不全程度較輕時(shí)，心臟尚能代償。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現持續性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型心功能不全表現。二尖瓣狹窄患者易出現咯血、心房顫動(dòng)等并發(fā)癥，主動(dòng)脈瓣病變則可能引發(fā)心絞痛或暈厥。超聲心動(dòng)圖檢查可明確瓣膜增厚、鈣化及血流動(dòng)力學(xué)改變程度。

當瓣膜病變導致心臟明顯擴大、射血分數顯著(zhù)下降或出現嚴重肺動(dòng)脈高壓時(shí)，病情已進(jìn)入危重階段。此類(lèi)患者可能突發(fā)急性肺水腫、惡性心律失?；蜓ㄋㄈ录?，需緊急醫療干預。合并感染性心內膜炎時(shí)會(huì )出現持續高熱、栓塞性皮損等表現，病死率較高。妊娠、貧血或感染等應激狀態(tài)可能誘發(fā)急性失代償。

建議風(fēng)濕性心臟病患者定期復查心臟超聲，避免劇烈運動(dòng)和呼吸道感染。出現活動(dòng)耐力下降、水腫加重等癥狀應及時(shí)就醫，中重度病變患者需評估手術(shù)指征。平時(shí)應注意低鹽飲食，預防鏈球菌感染復發(fā)，遵醫囑服用抗凝或強心藥物。