

顏克強 副主任醫師
腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少結晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮痛、堿化尿液等機制有關(guān),通常表現為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現血尿癥狀。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡適用于復雜結石,可能與結石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān),通常伴隨腎積水、反復感染等癥狀。
建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,適當跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲監測結石情況。
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