曲中玉 副主任醫師
孕婦宮頸管長(cháng)度通常隨孕周增加逐漸縮短。宮頸管長(cháng)度變化主要與子宮增大、激素水平變化、宮頸機能不全、感染等因素有關(guān)。
1. 子宮增大妊娠中晚期子宮體積增大導致宮頸受壓，可能引起宮頸管生理性縮短，無(wú)需特殊干預，定期產(chǎn)檢監測即可。
2. 激素變化孕激素水平升高會(huì )使宮頸組織軟化，可能伴隨宮頸管縮短，可通過(guò)減少長(cháng)時(shí)間站立等生活方式調整緩解。
3. 宮頸機能不全可能與先天發(fā)育異?；蚣韧鶎m頸手術(shù)損傷有關(guān)，表現為無(wú)痛性宮頸擴張，需考慮宮頸環(huán)扎術(shù)或黃體酮制劑如地屈孕酮治療。
4. 感染因素生殖道感染可能誘發(fā)宮頸炎導致縮短，需針對病原體使用抗生素如阿奇霉素，并監測宮縮情況。
建議孕婦按時(shí)進(jìn)行超聲宮頸長(cháng)度測量，避免劇烈活動(dòng)，出現陰道分泌物異?；蛳聣嫺袘皶r(shí)就診。
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