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化膿性關(guān)節炎與痛風(fēng)性關(guān)節炎區別

1人回答 33人閱讀

2025-07-15 15:29

問(wèn)題描述

化膿性關(guān)節炎與痛風(fēng)性關(guān)節炎區別

醫生回答

吳東海

吳東海 主任醫師

2025-07-15 15:48 回答了該問(wèn)題

化膿性關(guān)節炎與痛風(fēng)性關(guān)節炎是兩種不同的關(guān)節疾病,主要區別在于病因、癥狀和治療方式?;撔躁P(guān)節炎主要由細菌感染引起,表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。痛風(fēng)性關(guān)節炎則由尿酸結晶沉積在關(guān)節內引發(fā),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,表現為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫,可能反復發(fā)作。

1、病因不同

化膿性關(guān)節炎通常由細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,細菌通過(guò)血液、傷口或手術(shù)直接侵入關(guān)節。痛風(fēng)性關(guān)節炎是由于體內尿酸水平過(guò)高,導致尿酸結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織,引發(fā)炎癥反應。

2、癥狀表現

化膿性關(guān)節炎起病急驟,關(guān)節紅腫熱痛明顯,可能伴隨高熱、寒戰等全身癥狀,關(guān)節活動(dòng)嚴重受限。痛風(fēng)性關(guān)節炎常表現為夜間突發(fā)性劇痛,關(guān)節紅腫發(fā)熱,疼痛在24小時(shí)內達到高峰,癥狀可能反復發(fā)作。

3、好發(fā)部位

化膿性關(guān)節炎可發(fā)生于任何關(guān)節,但以膝關(guān)節、髖關(guān)節等大關(guān)節多見(jiàn)。痛風(fēng)性關(guān)節炎好發(fā)于第一跖趾關(guān)節,也可累及足背、踝關(guān)節、膝關(guān)節等部位。

4、診斷方法

化膿性關(guān)節炎需要通過(guò)關(guān)節液檢查發(fā)現白細胞計數顯著(zhù)升高、細菌培養陽(yáng)性來(lái)確診。痛風(fēng)性關(guān)節炎可通過(guò)關(guān)節液檢查發(fā)現尿酸鈉結晶,血液檢查顯示血尿酸水平升高。

5、治療方式

化膿性關(guān)節炎需要及時(shí)使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液、克林霉素磷酸酯注射液等,嚴重時(shí)需關(guān)節腔引流。痛風(fēng)性關(guān)節炎主要使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片,以及降尿酸藥物如別嘌醇片。

兩種關(guān)節炎患者均需注意休息,避免關(guān)節過(guò)度活動(dòng)?;撔躁P(guān)節炎患者需遵醫囑完成抗生素療程,痛風(fēng)性關(guān)節炎患者應控制高嘌呤飲食,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。如出現關(guān)節癥狀應及時(shí)就醫,避免自行用藥延誤病情。

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