水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，典型癥狀包括皮膚丘疹、水皰、瘙癢及發(fā)熱，治療用藥主要有阿昔洛韋片、爐甘石洗劑、鹽酸西替利嗪片、對乙酰氨基酚片、重組人干擾素α2b噴霧劑等。水痘具有高度傳染性，患者需隔離至皮疹全部結痂。

1、皮膚丘疹與水皰

水痘初期表現為紅色斑丘疹，24小時(shí)內發(fā)展為透明水皰，周?chē)橛屑t暈。皮疹呈向心性分布，多見(jiàn)于軀干和頭面部。水皰破潰后形成淺表潰瘍，可能伴有輕微疼痛。發(fā)病期間需保持皮膚清潔，避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。若出現膿皰或皮膚紅腫加重，可能提示細菌感染，需及時(shí)就醫。

2、劇烈瘙癢

水痘皮疹常伴隨明顯瘙癢，抓撓可能導致皰疹破裂和瘢痕形成。瘙癢癥狀與病毒刺激皮膚神經(jīng)末梢及組胺釋放有關(guān)?？赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀，嚴重者可口服鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。兒童患者需修剪指甲并戴棉質(zhì)手套，防止夜間無(wú)意識抓傷。

3、發(fā)熱癥狀

約80%水痘患者會(huì )出現38-39℃發(fā)熱，多持續3-5天。發(fā)熱是機體對病毒感染的免疫反應，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚片退熱。禁用阿司匹林類(lèi)藥物，可能引發(fā)瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應多飲水，采用物理降溫方法，如溫水擦浴。

4、抗病毒治療

免疫功能低下或重癥患者需使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物，該藥能抑制病毒DNA復制，縮短病程。治療應在出疹后24-48小時(shí)內開(kāi)始。重組人干擾素α2b噴霧劑可直接作用于皮膚病變部位，增強局部抗病毒能力?？共《舅幬镄鑷栏褡襻t囑使用，不可自行調整劑量。

5、并發(fā)癥預防

水痘可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥，高危人群包括成人、孕婦及免疫缺陷者。出現持續高熱、呼吸困難、意識模糊等癥狀時(shí)需立即就醫。疫苗接種是預防水痘的有效手段，推薦1歲以上兒童接種水痘減毒活疫苗?；疾∑陂g應隔離至所有皮疹結痂，避免傳染他人。

水痘患者應保持居室通風(fēng)，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食以清淡易消化為主，適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。皮疹結痂前避免接觸孕婦和嬰幼兒?；謴推诳赡艹霈F皮膚色素沉著(zhù)，通常3-6個(gè)月可自行消退?；疾『罂色@得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節，日后可能引發(fā)帶狀皰疹。