醫生回答
申劍 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出伴隨椎管狹窄可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。治療方法的選擇主要與病情嚴重程度、癥狀持續時(shí)間、神經(jīng)壓迫程度、患者基礎健康狀況等因素有關(guān)。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床，避免腰部受力。臥床期間可進(jìn)行簡(jiǎn)單的下肢活動(dòng)以防止肌肉萎縮。
2、物理治療包括牽引、超短波、中頻電療等方法，有助于減輕神經(jīng)根水腫。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，避免不當操作加重損傷。
3、藥物治療可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。藥物使用需嚴格遵醫囑，注意觀(guān)察不良反應。
4、手術(shù)治療當保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)、椎管擴大成形術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)方案需根據影像學(xué)檢查結果個(gè)體化制定。
日常生活中應避免久坐久站，注意保持正確姿勢，加強腰背肌鍛煉。癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫復查，根據醫生建議調整治療方案。
