侯勇 主任醫師
多數情況下頸椎病患者可以懷孕，但需根據病情嚴重程度評估風(fēng)險。影響因素主要有頸椎穩定性、神經(jīng)壓迫癥狀、疼痛程度及既往治療史。
1、頸椎穩定性輕度頸椎病椎間盤(pán)退變未影響脊柱結構時(shí)，懷孕增加的體重負荷通常不會(huì )加重病情。建議孕前通過(guò)X光或MRI評估頸椎曲度。
2、神經(jīng)壓迫癥狀若存在手部麻木或頭暈等神經(jīng)根型頸椎病表現，妊娠期激素變化可能導致癥狀加重。需在神經(jīng)科醫生指導下進(jìn)行牽引治療。
3、疼痛程度中重度頸肩痛患者懷孕后可能因體位限制加劇不適。孕前可考慮局部封閉治療，妊娠期推薦使用孕婦專(zhuān)用頸托緩解癥狀。
4、既往治療史接受過(guò)頸椎手術(shù)者需評估內固定物穩定性。術(shù)后滿(mǎn)1年且復查顯示融合良好者，通常不影響正常妊娠分娩過(guò)程。
計劃懷孕前建議完成頸椎康復訓練，妊娠期間避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢，睡眠時(shí)選擇高度適中的護頸枕。
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