張立紅 主任醫師
2025-07-14 17:49 回答了該問(wèn)題
神經(jīng)性聾患者一般可以佩戴助聽(tīng)器的,但需根據聽(tīng)力損失程度和病因綜合評估。
神經(jīng)性聾是因內耳、聽(tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞病變導致的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,助聽(tīng)器可通過(guò)放大聲音改善部分患者的聽(tīng)覺(jué)感知。對于輕中度神經(jīng)性聾,助聽(tīng)器能有效補償聽(tīng)力,提高言語(yǔ)分辨能力,尤其適用于老年性聾、噪聲性聾等緩慢進(jìn)展的類(lèi)型。選擇數字編程助聽(tīng)器可針對不同頻率的聽(tīng)力損失進(jìn)行精準調節,減少環(huán)境噪音干擾。部分患者伴有重振現象,需選擇具備寬動(dòng)態(tài)范圍壓縮技術(shù)的助聽(tīng)器,避免強聲不適。
若神經(jīng)性聾為突發(fā)性聾或聽(tīng)力損失極重度,助聽(tīng)器效果可能有限。例如聽(tīng)神經(jīng)瘤壓迫導致的聽(tīng)力完全喪失,助聽(tīng)器無(wú)法替代神經(jīng)信號傳導功能,需考慮人工耳蝸植入。部分中樞性聾患者因大腦皮層處理障礙,即使聲音放大仍難以理解語(yǔ)義,此時(shí)需結合言語(yǔ)康復訓練。此外,梅尼埃病急性發(fā)作期或耳毒性藥物引起的聽(tīng)力驟降,需先治療原發(fā)病再評估助聽(tīng)器適配性。
建議神經(jīng)性聾患者在耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)、言語(yǔ)識別率等檢查,由專(zhuān)業(yè)驗配師調試助聽(tīng)器參數。日常需避免長(cháng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,延緩聽(tīng)力進(jìn)一步退化。初次佩戴助聽(tīng)器可能有耳悶、回聲等不適,需1-2周適應期,定期復查并根據聽(tīng)力變化調整設備。
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